Servizi - Servizio Residenziale di Riabilitazione Estensiva

Il CFR eroga trattamenti di riabilitazione estensiva in regime residenziale rivolti a persone con disabilità fisiche, psichiche e sensoriali, complesse e multiple, che richiedono una presa in carico riabilitativa continuativa, un rilevante supporto assistenziale e la permanenza in un ambiente protetto.

Il servizio residenziale è destinato a persone che presentano bisogni complessi e possibili esiti permanenti e che necessitano di un percorso riabilitativo di medio-lungo periodo, non adeguatamente realizzabile nel solo contesto ambulatoriale, domiciliare o semiresidenziale e che presentano l' area della stabilità internistica in equilibrio.

Presa in Carico e Progetto Riabilitativo

La presa in carico è multiprofessionale e si realizza attraverso la valutazione clinica, funzionale, psicologica e socio ambientale della persona.

Per ciascun assistito viene definito un Progetto Riabilitativo Individuale, articolato in programmi di intervento specifici, con indicazione degli obiettivi, delle figure professionali coinvolte, delle modalità di verifica e dei tempi di rivalutazione.

Il percorso prevede:

• apertura della cartella clinica sanitaria;
• acquisizione del consenso informato;
• raccolta delle informazioni cliniche, psicologiche e socio ambientali;
• valutazioni medico-specialistiche e riabilitative;
• riunione interdisciplinare per la definizione del progetto;
• comunicazione e condivisione del progetto con la persona assistita e la famiglia;
• verifiche periodiche degli obiettivi e degli esiti;
• eventuale aggiornamento del progetto e dei programmi riabilitativi;
• valutazione conclusiva e relazione di dimissione.

Attività e Prestazioni

In relazione ai bisogni della persona, il programma può comprendere:

• riabilitazione neuromotoria;
• logopedia;
• terapia occupazionale;
• interventi educativi;
• interventi psicologici;
• attività assistenziali e infermieristiche finalizzate al recupero e al mantenimento funzionale;
•  attività di sviluppo e mantenimento delle autonomie;
• partecipazione ai laboratori e alle attività di piccolo gruppo previste per il settore semiresidenziale;
• supporto e coinvolgimento della famiglia.

Équipe

L’assistenza è assicurata da un’équipe interdisciplinare che può comprendere:

• medico fisiatra;
• psicologo e psicoterapeuta;
• fisioterapista;
• logopedista;
• terapista occupazionale;
• educatore professionale;
• infermiere;
• operatore sociosanitario;
• assistente sociale;
• ulteriori specialisti individuati in relazione al progetto riabilitativo.

Modalità di Accesso

L’accesso al servizio avviene secondo le procedure previste per i trattamenti riabilitativi ex art. 26 della Legge n. 833/1978, sulla base della prescrizione, della valutazione di appropriatezza e dell’autorizzazione rilasciata dai servizi territoriali competenti.

Per informazioni sulle modalità di accesso, sulla documentazione necessaria e sulla disponibilità del servizio è possibile rivolgersi all’Ufficio Accettazione del CFR.